流感分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来官能脉络膜红色素细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等明确指出，病因多平庸为单反脉络膜红色素细胞色素沉着恶官能肿瘤。近日，美国阿拉巴马大学的医院的 Lauren 等倾听了一举例罕见的眼睛长期以来官能脉络膜红色素细胞有所增加恶官能肿瘤，涉及路透社于 2016 年出版在 Retinal Cases Company Brief Reports 杂志。

病因女官能，24 岁，非裔白人，无主诉病因，既往无眼部疾病史。耳鼻喉科定期检查注意到眼睛后极部色素沉着。眼睛失明 20/30，眼压较长时间。无白癜风和全身恶官能，眼看节较长时间，无葡萄膜尘和虹膜色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg 性疾病。

左眼 8 点钟位置可见小山丘羽毛状边缘的红色素沉着恶官能肿瘤，左眼 3 点钟方向也可见一直径比较大的红色素沉着恶官能肿瘤（由此可知 1）。浸润 OCT 注意到眼睛突出的脉络膜增生，脑干层无突出间歇官能（由此可知 2）。

由此可知 1 为浸润制做：左眼 3 点钟（左由此可知）和左眼 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫官能色素沉着恶官能肿瘤

由此可知 2 为浸润 OCT 缩放：眼睛脉络膜增生，脑干层较长时间

脉络膜红色素细胞有所增加恶官能肿瘤需重新考虑的比对检验包括：眼球红变病或眼皮肤红变病，弥漫官能脉络膜红色素瘤，眼睛弥漫官能葡萄膜红色素细胞增生以及本文提到的长期以来官能脉络膜红色素细胞有所增加。

由于病因多无主诉病因，仅通过耳鼻喉科定期检查注意到间歇官能，目前文献路透社的单反长期以来官能脉络膜红色素细胞有所增加病举例较少，眼睛恶官能肿瘤仅有 4 举例，两举例为西欧人，两举例为白种人，大多为 43～60 岁。本文路透社的病因为最年长的非裔病因。今后还并不需要格外多的临床研究和组织生理学研究进一步了解该病的再次发生发展，以及是否会增加葡萄膜红色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁